Umów się na badanie

Po wypełnieniu i wysłaniu formularza nasz personel skontaktuje się z Państwem w celu ustalenia najdogodniejszego dla Państwa terminu wizyty. Wysłanie zapytania nie jest równoznaczne z rejestracją. Pełna rejestracja jest możliwa dopiero po dostarczeniu skierowania od lekarza bądź przesłaniu nam jego kopii (np. faxem bądź skanu za pośrednictwem formularza).

  • Pacjenci, których masa ciała przekracza 120 kg proszeni są o telefoniczny kontak w celu ustalenia możliwości wykonania badania. Dołożymy wszelkich starań, aby pomóc w znalezieniu pracowni, w której badanie będzie mogło zostać wykonane.

Imię:
Nazwisko:
Data urodzenia:
Wybór pracowni:
Rodzaj badania: Pozytronowa Tomografia Emisyjna z Tomografią Komputerową (PET-TK)
Tomografia Komputerowa (TK)
Rezonans Magnetyczny (MR)
Badanie RTG
Badanie USG
Badana okolica:
Skierowanie:
Sugerowany termin wizyty:
Sugerowana pora badania: 8.00-12.00
12.00-16.00
po 16.00
Telefon kontaktowy:
E-mail